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作者: 王富剛 來(lái)源: 菏澤日?qǐng)?bào) 發(fā)表時(shí)間: 2025-09-15 09:34
中國(guó)菏澤網(wǎng)消息(記者 王富剛 通訊員 劉亞魯 )近日,單縣中心醫(yī)院腫瘤科一病區(qū)和光宇醫(yī)師團(tuán)隊(duì)成功完成一例高難度的“CT引導(dǎo)下經(jīng)皮胃壁腫物穿刺活檢術(shù)+肺磨玻璃結(jié)節(jié)穿刺活檢同步消融術(shù)”。此次手術(shù)的成功,標(biāo)志著該院在CT介入診療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)新突破,為傳統(tǒng)視為“穿刺禁區(qū)”的復(fù)雜病例提供了全新的微創(chuàng)解決方案。
該患者病情復(fù)雜,同時(shí)存在胃壁外生性腫物和肺部磨玻璃結(jié)節(jié),臨床診療面臨較大挑戰(zhàn)。為明確病理性質(zhì)并制定精準(zhǔn)治療方案,和光宇團(tuán)隊(duì)決定實(shí)施同步穿刺活檢與消融治療。手術(shù)分為兩個(gè)階段,在一次診療過(guò)程中完成對(duì)兩個(gè)不同部位病變的精準(zhǔn)干預(yù),既提高了診療效率,又最大程度減少了患者創(chuàng)傷。
術(shù)前,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)利用薄層CT進(jìn)行多期增強(qiáng)掃描,并通過(guò)三維重建技術(shù)清晰呈現(xiàn)病灶與周圍血管、臟器的空間關(guān)系,精心規(guī)劃出最優(yōu)穿刺路徑,避開大血管及重要器官,猶如繪制一幅精準(zhǔn)的“作戰(zhàn)地圖”,確保操作的安全性與準(zhǔn)確性。 在CT實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)引導(dǎo)下,醫(yī)生如同擁有“透視眼”,精準(zhǔn)操控穿刺針沿預(yù)定路徑穩(wěn)步前進(jìn),首先順利抵達(dá)胃壁靶病灶,成功獲取足量高質(zhì)量組織標(biāo)本,為病理診斷提供了可靠依據(jù)。隨后,團(tuán)隊(duì)又對(duì)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)實(shí)施穿刺活檢,并同步完成消融治療,有效控制了潛在惡性病灶的發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利,患者無(wú)明顯不適,術(shù)后恢復(fù)良好。
值得一提的是,胃、腸等空腔臟器因管壁薄、蠕動(dòng)頻繁、腔內(nèi)含氣且毗鄰重要結(jié)構(gòu),長(zhǎng)期以來(lái)被視為經(jīng)皮穿刺的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,屬于介入領(lǐng)域的“相對(duì)禁區(qū)”。尤其是經(jīng)皮胃壁穿刺,對(duì)操作者的技術(shù)水平、影像判讀能力和心理素質(zhì)要求極高。以往此類病變多依賴超聲內(nèi)鏡(EUS)進(jìn)行診斷,但部分特殊位置的外生性腫物難以通過(guò)內(nèi)鏡觸及。
和光宇醫(yī)師團(tuán)隊(duì)?wèi){借扎實(shí)的解剖學(xué)知識(shí)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的介入技術(shù),成功突破這一技術(shù)壁壘,不僅實(shí)現(xiàn)了胃壁腫物的精準(zhǔn)穿刺活檢,還同步完成肺結(jié)節(jié)的診斷與治療,開創(chuàng)了雙部位、高難度病變同步處置的新模式。 近年來(lái),單縣中心醫(yī)院持續(xù)推動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新,不斷提升復(fù)雜腫瘤疾病的綜合診治能力。
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